文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
姓名
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魏明强
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年龄
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10岁
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性别
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男
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联系电话
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156******74
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家庭住址
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深圳
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患病类型
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症状性癫痫部分性发作
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患病情况
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患者6岁时出现发热等症状,随后昏迷,出现 抽搐,就诊当地医院腰穿脑积液检查,诊断为“脑炎”,住院治疗20天痊愈。半年后无诱因出现头疼(左侧颞部),右手抖动,继之意识障碍,口吐涎沫,右侧肢体抽搐,约5分钟缓解,无舌咬伤及小便失禁。就诊深圳某医院行MRI无异常,EEG示各导联较频繁阵发性θ活动,以额、中央、顶偏胜。给予服用奥卡西平(武汉万仪)0.3每日二次口服治疗至今。2011年3月至今共发作3次,末次发作2011年6月22日。每次发作症状相同,发作前自觉胸闷不适,发作后昏睡约1小时。患者发病来反应性、记忆力明显下降,时常头晕、乏力。
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病例分析
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查体:查体配合,神清,寡言,表情自如,步态平稳。反应性、记忆力差,颈软,无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射存在,眼动正常;双侧鼻唇沟对称,双侧咽反射存在,听力粗侧正常。四肢肌力、肌张力正常,双侧膝腱, 跟腱反射均正常。共济检查正常。病理征Babinski征(-)。
辅助检查:头颅MRI提示:无明确异常;脑电图提示: 正常脑电图,并检测到1次临床发作。
初步诊断:1、症状性癫痫部分性发作 2、脑炎后遗症
会诊目的:1、进一步明确诊断; 2、制定下一步治疗方案。
专家会诊结果:建议采用DNA磁波技术治疗
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随访结果
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治疗6个月后随访,患者无癫痫发作,且情绪明显改善。血常规和肝功能检查均正常,服用卡马西平1200mg/日,分三次服用,接受DNA磁波技术为主。
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病例图片
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治疗医院
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中国人民解放军广州空军后勤部医院癫痫治疗基地
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医院电话
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020-83546922
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医院地址
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广州市越秀区小北路243号
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