文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
按照癫痫发作的临床特点,一般可以简单地概括为全面性发作和局灶性发作。而脑电图通常是发作类型判断最为重要的客观依据。癫痫发作的类型不同,那么其脑电图也具有不同的临床特点。所以,如果我们能在仔细了解癫痫发作特征的基础上,认真进行脑电图检查和分析,就可以显著提高癫痫发作分类的准确性。
1.全面性强直——阵挛发作
脑电图背景活动正常或表现为非特异性异常。发作间期可见棘波、尖波、棘慢波、多棘慢波等异常波。
2. 全面性阵挛发作
发作期EEG多表现为节律性高波幅棘慢波、多棘慢波发放。间期往往可见全导或多灶性棘波、尖波、多棘慢波等异常波。
3.强直发作
这种发作的发作期EEG多表现为广泛性10-25Hz棘波节律,波幅逐渐增高。在间期往往会缺乏特征性改变,而且背景活动还有可能出现异常,可见痫样放电。
4.失神发作
脑电图背景活动往往较为正常。发作间期往往可见单个或短阵的3Hz的全导棘慢波爆发,偶尔会局限在额区。
5.痉挛发作
此类发作的发作间期特征性地改变为高度失律(也叫高峰节律紊乱),背景杂乱无序,一般包括高波幅的慢波、棘波,不同步,无节律。
脑电图除了对癫痫发作的判断具有重要意义,还对癫痫综合症的诊断极其重要。通常来说,癫痫综合症诊断的基本要素一般包括发病年龄、癫痫发作的临床特点、脑电图特征以及神经精神状况等。另外,脑电图在癫痫综合症诊断中同样具有无法取代的作用。还要注意,某些癫痫综合症往往具有特殊的脑电图式样。