文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
随着现代科学和医学的不断发展,人类的许多疾病都得到了医治,但是仍然存在着许多不太好根治的疾病,或者说要治疗好这些疾病需要一个漫长的过程,癫痫就是其中一种需要历时比较长时间治疗的慢性疾病。而在癫痫疾病中,有一种常发于幼儿中,那就是小儿失神癫痫,患小儿失神癫痫的儿童该如何进行治疗和预后呢?这是许多患者家长们都迫切想了解的。
小儿失神癫痫诊断:严格定义的小儿失神癫痫(childhood absence epilepsy,CAE)应符合下列标准:①发病前智力运动发育正常;②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻;③起病年龄在2~8岁,高峰年龄为5岁左右;④以典型失神发作起病,一般不伴有其他类型的发作;⑤EEG背景活动正常,发作期为双侧对称同步3Hz节律性棘慢波爆发。
有些病人虽具有典型失神发作的临床和EEG表现,但同时伴有眼睑肌阵挛、El周肌阵挛、头、肢体或躯干的孤立性或节律性肌阵挛等。目前认为这些症状可能具有和CAE不同的病因、治疗反应及预后,因而可构成相对独立的癫痫综合征。CAE病程的早期不应有GTCS、肌阵挛等其他发作类型。对包括闪光刺激在内的各种刺激敏感的失神发作属于特殊的反射性癫痫,应排除在CAE之外。
对以严格标准诊断的CAE的前瞻性研究证明,CAE的远期预后良好,多数发作在起病后2~6年内完全消失,仅有不足3%的病人成年后发生GTCS,且发作稀少,药物治疗容易控制。
一些观察认为某些因素可导致失神性癫痫的预后相对不良,治疗困难,发作难以控制,常持续到成年,且容易转变为其他类型的发作(如GTCS、肌阵挛等),或可引起智力损伤。这些因素包括起病在8岁以后,失神发作前以GTCS起病或伴有GTCS,失神发作时伴有明显的肌阵挛或失张力成分,光敏性发作,起病时(或诊断时)有明显的认知损伤,治疗前或治疗中发生失神持续状态,EEG背景活动异常,睡眠EEG有多棘波或多棘慢波等。但这些情况基本应排除在严格定义的CAE之外。因而按照严格诊断标准,CAE的长期预后仍然良好。
对于小儿失神癫痫疾病,由于患者的年龄比较小,而我们都知道,吃药太多对身体其实不是一件好事,为了避免药物对孩子身体健康的一些伤害,因此在选择治疗小儿失神癫痫的方法和药物时,要多跟医生商量,根据患儿的具体身体情况选择合适的药物进行治疗,还可以适当的加以食疗辅助治疗,让孩子早日摆脱小儿失神癫痫疾病的困扰。