什么是少年失神性癫痫？

少年失神性癫痫（juvenile absence epilepsy，JAE）为青春期前后发病的特发性全身性癫痫综合征，占各类失神发作的13．3％。在各型特发性全身性癫痫中，JAE约占10．2％。

　　【病因学】JAE与其他特发性全身性癫痫，特别是CAE和少年肌阵挛性癫痫在临床、EEG及家族史方面有一定的相似性或重叠性，但其间的内在联系仍不清楚。现已发现在21q22有一个JAE的候选基因。

　　【临床和EEG表现】起病年龄在7～16岁之间，高峰年龄为lo～12岁。男女发病数相同。典型失神是JAE的主要发作类型。失神发作的频率较CAE少，每日约在1～10次左右。发作时的意识障碍程度比CAE略轻，每次发作的持续时间则比CAE长（16．3±7．2秒）。EEG特征与CAE相似，但常有多棘慢波，并可见片断性发放。

　　JAE病人可同时有2-3种类型的全身性发作（失神、肌阵挛、GTCS），但失神是主要的发作类型。有80％的JAE病人可出现GTCS，主要发生在觉醒后，发作稀少，常为睡眠剥夺、饮酒或疲劳等因素诱发。肌阵挛性抽动可见于15％～25％的JAE病人，一般程度较轻且发作稀少。JAE常有失神持续状态或频繁成串的失神发作，多发生在GTCS之后。有人认为JAE是介于CAE和JME之间的中间型。

　　【诊断和鉴别诊断】 诊断依据为青春期前后发病，发病前智力正常，无脑损伤的证据。典型失神为主要发作类型，可伴有少量肌阵挛和（或）GTCS。发作期EEG为双侧对称同步3Hz棘慢波或多棘慢波爆发。常有失神持续状态。

　　如有下列临床和EEG表现一般不诊断为JAE：失神伴有明显的眼睑或口周肌阵挛、肢体和躯干的孤立性或节律性肌阵挛、EEG背景活动明显异常或有局限性异常、不规则或无节律的棘慢波、多棘慢波，且各次发放的频率有明显变化。