分析儿童癫痫脑电图

儿童脑电图的描记与分析较成人更困难、也更复杂，尤其在儿童癫痫临床应用中，还存在许多有待完善之处。临床医生要熟悉儿童发育特点，掌握儿童脑电图技术的有关规范，进一步提高对儿童癫痫的诊断水平。

对癫痫病人的脑电图，应从以下方面进行全面分析：

（1）背景活动：背景活动和癫痫的病因有一定关系，一般特发性癫痫的背景活动在正常范围，而症状性癫痫常有背景活动异常。器质性病变引起的局灶性癫痫，可能伴有局或不对称的慢波。

（2）发作间期的癫痫样放电：典型的癫痫样放电一般指棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波，此外，任何波幅、波形或频率突出于背景且重复出现的波或节律，都有可能是癫痫样放电的表现。发作间期的癫痫样放电，常常具有比较典型的波形。广泛性的癫痫样放电的频率，对诊断癫痫类型有帮助，限局性放电则有助于癫痫起源的定位。

（3）发作期的脑电图改变：发作期脑电图的变化更加复杂，有些与发作间期的异常特点完全不同。除常见的发作期异常放电外，疑表现为波幅突然降低、弥漫性不规则慢波、单一节律发放等。此外，发作期脑电图记录中，动作或其他伪迹也很常见，应密切结合临床进行分析。

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