文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
广州癫痫病治疗专家介绍,严重婴儿肌阵挛癫痫多在1岁内发病,病前发育正常,约半数有癫痫或热性惊厥的阳性家族史,起病时表现为全身性或一侧性发热阵挛发作,继之出现肌阵挛抽动和分发作。常反复发作,轻者可无意识障碍,一般多在2个月后变为发热发作。2岁以后精神和运动发育迟滞,语言障碍,并出现共济失调、锥体束征和发作间期肌阵挛等。
感觉性发作每次持续时间多在1~2分钟左右,其临床表现依病灶位的不同而不同。病灶在对侧中央后回的为局限性感觉性发作,症状多发生在口、舌或肢端,表现为麻感、触电感、蚁走感、针刺感、温热感、动作感、变形感或肢体缺失感,有时产生难以描述的整个头或全身的异常感觉。如果该病灶的痫性活动进一步扩大,还可产生运动性发作。
●病灶的位置在对侧的枕叶或附近皮层者,为视觉性发作,患者常出现视幻觉,如闪光、复杂图像、视野缺损等。
●病灶出现在颞上回者,为听觉性发作,多表现为闻及单调的声响,如铃声、钟表声、机器声、蚊蝇声等,有些患者还可见有短暂的听力丧失。
●病灶在沟回者为嗅觉性发作,也叫沟回发作,病人常自觉闻到一些特殊气味,如恶臭味、烧焦味,以及其他一些不易描述的气味。
●病灶在岛叶或其邻近区域者为味觉性发作,如苦、酸、咸、甜、辣等,临床上相对少见。
另外还可表现有眩晕性发作(也叫眩晕性癫痫),多见于青少年,如漂浮感、下沉感、旋转感等,每次持续几秒钟或几分钟,发作频率不等。
婴儿痉挛症发作的表现有5个特点:
(1)单个发作时间短,发作一次为2~10秒;
(2)全身尤其是头和上半身向前屈曲;
(3)发作次数频繁,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次;
(4)发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于朦胧状态时,可伴有意识丧失、出汗、面青紫及疲困嗜睡;
(5)发作期脑电图表现不一,发作间期则多为特征性高峰节律紊乱。
本症多在1岁半内停止,发作停止后,分演变成其他类型的发作,90%以上患儿的智力、运动发育落后,治疗以激素的疗效较好。