文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
小儿癫痫一般男多于女,以幼儿最多,而且年龄与发作类型也有密切关系,如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内,运动性发作发病在6岁内,失神发作发病多在1 ~8岁,其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显且呈全身性。
在小儿时期,小儿癫痫的发病率,要比成人的发病率高很多倍。在帮患儿进行正规治疗的同时,家长们也不能忽略小儿癫痫的护理,那么,小儿癫痫的护理措施有哪些?
一、小儿癫痫的护理措施
1、严密观察病情变化,及时发现并处理异常情况。
2、经常注意其发作情况,密切观察发作性质。
3、避免促发因素:如保持大便通畅,情绪稳定和周围环境安静,避免暴饮暴食,饮用咖啡、浓茶等兴奋剂。勿过劳、情绪激动。
4、使用床栏:防止坠床,必要时使用约束带。
5、发作时要松解衣襟,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,吸氧,清理呼吸道分泌物,如呼吸停止,应作人工呼吸。
6、详细记录发作次数、抽搐位、顺序和持续时间,以及意识状态、呼吸、大小便情况。
二、癫痫持续状态的护理
1、严密监护呼吸、循环、血压、体温变化、抽搐情况。做好详细记录。
2、保持呼吸道通畅,防止窒息,吸氧、吸痰,同时注意勿过度刺激。
3、松开衣被,头偏向一侧,将用纱布包裹的压舌板放入上、下门齿间,以防舌咬伤。
4、约束四肢,以防损伤或跌伤。
5、依医嘱准确应用抗惊厥药物,如安定、苯妥英纳、氯硝基安定、苯巴比妥等。
6、发作停止后,在意识恢复过程中,可能有精神异常或昏睡,注意保持安静,并密切观察生命体征。
三、指导患儿及家长在家中及学校中的保护措施
1、患儿卧室最好与父母卧室相邻,床有床栏,床旁家俱应移开,避免在床上放置太多物品。
2、患儿洗澡时最好有人看护,采用沐浴较好。
3、平时最好不要单独活动,外出应随身携带写有疾病卡片,以确发作时妥善处理。
4、有关疾病安全知识、服药、发作时的处理,应向家长及老师解释清楚。
5、教会发作时紧急救护方法,主要是预防跌倒、损伤和保持呼吸道通畅。
四、详细指导癫痫用药注意事项
1、尽量早期治疗,一旦确诊成立,即立即开始治疗。
2、根据发作类型选用药物。
3、以单种药物治疗为主,避免多种药物同时合用,以减少毒副作用。
4、药物从小量开始,在医生指导下逐渐增加,不可自行改药、加药。
5、长期服药,停药过程要慢,一般发作控制后再继续服2-4年,然后经半年至一年的减药过程再停药,不可自行减量,加量,突然停药。
6、注意药物毒副作用。
7、定期监测药物浓度、检查肝、肾功能,复查脑电图。
五、协助患儿及其家庭适应疾病
癫痫患儿的适应问题很复杂,他们除了必须承受自己的疾病与治疗外,还要接受社会上对癫痫的负向观念,同时许多家长对家中有一个癫痫患儿十分恐惶,害怕受到他人歧视而对患儿过分保护,这些都很容易使患儿产生低自尊及人际关系障碍问题。因此,护理中应注意帮助全家人适应疾病,即对其存在的精神及心理障碍进行干预,有计划地进行心理咨询、疏导。以提高对疾病的正确认识和适应,保证患儿的生活质量。
由于癫痫是慢性病,需要长期服药,即使孩子的病情不再发作也要继续用药2—5年,甚至更长的时间。长期用药会有一些毒副作用,广州空军后勤医院癫痫病专业医院专家们,提醒患儿家长,服药期间要注意药品的不良反应,定期带孩子到医院查血、尿常规和肝肾功能,还要检查药物的血药浓度,随时调整,一旦发现异常现象要及时就诊。关于小儿癫痫病的护理,对于小儿癫痫病早发现早治疗才最关键。