文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
癫痫药物治疗如何用药?癫痫治疗一直是人们关心的问题,目前癫痫治疗主要有药物治疗和手术治疗,而癫痫药物治疗是绝大部分癫痫患者的选择。那么,癫痫药物治疗到底如何用药呢?》》》推荐阅读:儿童癫痫如何诊断?
癫痫药物治疗如何用药?
癫痫药物治疗如何用药?癫痫治疗专家介绍,药物治疗癫痫,根据其不同症状,用药也不同:
(一)癫痫大发作:
苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近,为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力,且容易出现兴奋、多动和攻击行为,学龄儿童中常不选用。原发性癫痫大发作,用丙戊酸类药物,临床上常用的内戊酸钠和丙戊酸镁,在体内以丙戊酸形式发挥其抗痫作用,药理作用机制相似,但后者较前者疗效高10%以上,且释放快,血中药浓度达高峰时间早,毒性小。
(2)癫痫小发作:
乙琥胺对癫痫失神发作,肌阵挛效果较好,剂量成人1次0.3g~0.6g,1天3次。小儿1日20mg~50mg,分3次口服。临床上小发作患者往往合并大发作,多数学者主张二者同治。考虑丙戊酸钠(或镁)。1日0.6g~1.8g。分3次口服,小儿1日20mg/kg~50mg/kg,分3次口服。
(3)局灶癫痫:
常见为脑器质性病变引起,如脑外伤、产伤、脑炎、脑瘤、脑血管意外等。药物治疗首选卡马西平,卡马西平也叫酰胺咪嗪,口服经胃、肠吸收,肝脏代谢,尿排出,用药4~8小时血中药浓度达高峰。半衰期5~56小时,剂量1日5mg/kg~30mg/kg,分3次口服。用药先以小剂量,逐渐增加。
(4)精神运动型癫痫:
精神运动型癫痫是较难治疗的一种癫痫类型,药物用量要足,疗程要长,至少在4年以上,临床上疗效好的药首推卡马西平,最好与中药联合应用。始用1日10mg/kg~15mg/kg,可渐增至1日至30mg/Kg。
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