文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
由于癫痫病什么时候发作,目前没有办法预测,所以抗癫痫物应该保持时时刻刻都在治疗浓度范围内,为达到此目的,服间隔应短于半衰期。理论上规律服,经过5个半衰期的时间可达到稳态有效的血浓度,只有达到稳态有效的浓度才能病休其疗效。不同物半衰期不同,所以达到稳态的时间也不同。
一般认为,抗癫痫物只有达到此浓度时才能发挥最好的抗癫痫作用,而各种物均需在服用一段时间后才能达到血中“稳态浓度”。抗癫痫达稳态浓度所需用的时间为该的5个半衰期(所谓半衰期是指该1次服用后血中物浓度达最高峰至被排出50%所需的时间)。如丙戊酸钠、卡马西平的半衰期在10小时左右,因此达“稳态浓度”就需大约50小时左右,即服用这些物后约需2-3天才能发挥最好疗效,而苯妥英钠、苯巴比妥的半衰期为20小时以上,因此发挥最好疗效的时间就在5天以后。
同时,由于服用抗癫痫多是从小剂量开始,所以达到血中“稳态浓度”的时间就更长。因此,临蹿服抗癫痫,至少都必须观察数天(多为7~10天)才能判断该是否有效,切不可因服用1-2天后发作得不到控制就随便加或换。