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卡马西平的适应症及临床应用

文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地  

 

  卡马西平药物很常见,但是有很多人都不知道它主要是治疗什么病的,针对此情况,本文就来为您介绍卡马西平的适应症及临床应用。

  1. 卡马西平的适应症

  简单分性发作;复杂分发作;全身性强直-阵挛发作。卡马西平用于精神运动发作疗效比其它抗癫痫药为佳。对大发作效果也好,疑用于局限性发作及其他类型发作,但地失神发作的疗效较差。是治疗局限性癫痫和全身强直一阵挛发作的一线药物。由于卡马西平对学习能力和行为的影响较小,成为学龄期儿童上述类型发作的首选药物。

  常用剂型:片剂,50mg,100mg,200mg。

  2. 卡马西平的临床应用

  卡马西平口服由小量开始,第一周5~7.5mg/kg,以避免一过性副作用,然后逐渐增量,到3~4周时可加至20mg/kg。如起量在婴儿每日总量为50~100mg,幼儿100~200mg,学龄儿童200~300mg,青春期300~400mg,以后逐渐加量,量大剂量分别为每日300mg、400mg、800mg、1000mg。成人一般维持量每日600~1200mg。每日量分为3次或3次以上口服。

  卡马西平服用后在胃肠道吸引较慢,用药后4~8小时达药物浓度高峰。有的报告浓度高峰晚至24~32小时才达到。

  如剂量适当,一般在1.5~4天就能达到有效血浓度。每8小时口服200mg卡马西平,32小时后血清浓度达8μg/ml,有效血浓度为4(3~7)μg/ml,大于8μg/ml,即易见到中毒反应。

  卡马西平可使苯妥英钠血浓度降低,即卡马西平600mg/d,8天后苯妥英钠半衰期从10.6小时减少到6.4小时。卡马西平又可使扑痫酮血浓度增高,服卡马西平2周可见丙戊酸消除明显增加,稳态血浓度下降。

  以上对卡马西平的适应症及临床应用的介绍,了解了卡马西平这种药,提醒患者不要乱用,应在医生的指导下安全用药。

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