文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
癫痫药物治疗的原则是什么?癫痫专家介绍说,无明确病因或有明确病因但不能根除病因者需要药物治疗。但是,癫痫药物治疗是要遵循一定的原则才能取得好的治疗效果的。那么,癫痫药物治疗的原则是什么呢?推荐阅读:癫痫病能治好吗?
癫痫药物治疗的原则是什么?
癫痫药物治疗的原则是什么?癫痫专家介绍说,癫痫发作间期的药物治疗遵循下列7项基本原则:
(1).正确选择开始用药的时间:确定的第2次发作应该开始用药;半年发作2次以上。
(2).合理选择药物种类:推荐阅读:癫痫病能治好吗?
①非癫痫综合征的癫痫病人选药依据是:癫痫的发作类型、药物的副作用、来源、价格等。最主要的依据是发作类型。如:部分性发作首选卡马西平;全身性强直-阵挛发作首选丙戊酸钠;部分继发全身强直-阵挛性发作首选卡马西平;典型失神发作首选乙琥胺等。选药不当,有时不但治疗无效,甚至可以加重发作!这也从一个方面说明正确确认癫痫发作类型的重要性。
②癫痫综合征的病人选药依据是:这个综合征的特点。如婴儿痉挛首选激素治疗、次选硝基安定;Rasmussen综合征按发作类型选药等等,因综合征种类而异。
(3).合理决定药物的剂量:根据年龄的大小、体重的多少、病人的具体情况、每种药物的最大耐受剂量等决定每日的剂量。必须从小剂量开始,逐渐增加,达到既能有效控制发作又没有明显副作用为止。癫痫药物剂量原则的核心是不要出现副作用。最好能监测血药浓度,并使之达到稳定浓度,因为药物的稳态浓度是药物发生效用的基本条件之一。所以定时、定量服用药物非常重要!
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(4).单药治疗和合理的多药治疗:能单药治疗的不用多药治疗是癫痫药物治疗的基本原则。单药治疗无效→换用另外一种药物(二者之间应该有7-10天的过渡期,即原药逐渐减量,新药逐渐加量) →还是无效再换另外一种……→多种可能有效的药物都无效时→考虑多药治疗。
(5).合理服药:根据每种药的半衰期和其他性质决定每天服几次、饭前饭后服等。
(6).正确观察和及时处理药物的副作用:每种药物都有副作用,一定要注意观察,及时发现和处理。尤其是刚开始服药半年内,定期查血尿常规、肝功能、肾功能等。
总之,癫痫的药物治疗比较复杂,不能象其他药物那样患者可一定程度上根据自己的症状的好转或恶化决定服药剂量、停药时间等。要想得到真正正规的药物治疗,一方面医生要有丰富的药物治疗经验;另一方面患者一定要遵循医嘱、定时定量服药(患者有好的依从性,定时与你的医生保持联系)。