文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。主要因小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1-2分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。
家长如果发现孩子出现异常行为,应及时到医院进行检查治疗。据调查,中国癫痫患病率约为千分之七,每年新增病例约40~100万,其中约一半是儿童及青少年。药物是癫痫首选治疗手段,儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,定期复查,65%~80%的癫痫患儿能够控制病情。
据广州空军后勤医院专家介绍,癫痫一般分为两类:原发性癫痫和继发性癫痫。其中原发性癫痫大多和遗传有关,在临床上找不到病因,但有脑功能的异常,CT检查也查不出来任何脑结构的问题,而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作,如儿童癫痫可以因为早期或者是分娩时的脑损伤。此外,感染和外伤,如脑膜炎、脑炎,还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫。
相对于成年人的癫痫,儿童病发的表现并不明显,因此造成了家长的忽视。尤其是婴幼儿,有很多不典型的病征,比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下、有些只是翻一下白眼,有些少年期儿童只是出现短暂走神、眼皮不停地眨一会,如果家长们没有察觉或者重视,很难去判断和及时就诊。据了解,目前诊断癫痫最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候约80%可查出癫痫波。广州空军后勤医院指出,癫痫频繁发作有可能严重影响患儿的脑发育。
对于目前我国儿童癫痫的治疗,因为患儿依从性差问题比较突出。据一项针对0~17岁的癫痫患者的研究报告显示,擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。造成依从性差的原因,包括可供选择的药物较少;分抗癫痫药物存在较多副作用;频繁的服药为患儿生活带来不便;同时由于儿童害怕服药的天性,造成给药困难。这些因素严重影响着儿童癫痫的治疗效果。
以前,癫痫治疗依靠药物,技术落后,人们对癫痫病研究、了解很少,所以,很多人得不到很好治疗,癫痫发作得不到控制。但上世纪80年代以后,科学发展很快,很多新药不断问世,水平不断提高,癫痫的治疗水平有了很大的提高。事实证明,采用高频电脑割治手术大多数患者完全可以康复。小儿患者和癫痫大发作治愈率高。这一结果远比人们估计的乐观,早期专业治疗是决定治疗效果的主要因素。
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