文章来源广州后勤医院癫痫治疗基地
1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电 地形图、动态脑电图监测):可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。
2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查 可发现相应的病灶。
3.癫痫与生化: 癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系,神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用。
一、发作过程中大脑的生化变化 :(1)癫痫发作过程中常伴有动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血糖、非脂化脂肪酸、ATP、铬、 磷、谷氨酸盐、 谷酰胺、乳酸盐、GABA等的异常变化。 (2)癫痫发作时需氧量增加,糖代谢加快,脑磷酸肌酸浓度降低,肌酸浓度升高。 (3)癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强。
二、发作时大脑能量状态和代谢储备:发作开始大脑的葡萄糖含量迅速下降,两小时后糖原恢复正常。这与癫痫发作时血浆胰岛素浓度升高有 关。癫痫全身发作开始几秒内肌酸浓度升高而磷酸肌酸浓度降低。发生缺氧、动脉低血压或低血糖时ATP浓度下降。
三、癫痫与单胺类递质:单胺类递质包括5-羟色胺、多巴胺、肾上腺素、乙酰胆碱等,癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多 巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强。
四、癫痫与氨基酸类递质:氨基酸类递质包括GABA、Glu、ASP、Gly、Ala、Tau。其中GABA是脑内主要 的抑制性递质,而谷氨酸则是脑内主要的兴奋性递质。
五、癫痫与环核苷酸:环核苷酸包括环磷腺苷(CAMP)和环磷鸟苷(CGMP),是中枢神经细胞的“第二信使”,对 中枢神经系统活动起重要调节作用。
六、癫痫与神经肽:神经肽是由几十种低分子量单链氨基酸连接的一类化合物。它参与癫痫的发病机制。
七、癫痫与钙离子和钙调素:钙离子通过活化钙调素能调节众多的细胞生物学过程;钙调素是人体的一种重要的钙结合蛋白,作为 钙离子作用的受体,是协助钙离子完成多种生理机能的媒介.钙离子与癫痫发作的关系已经明确,钙离子细胞内流是癫痫发病的基本条件.研究癫痫与生物化学的关系,对开辟治疗癫痫的新方法、新途径有重要意义。