影响癫痫的因素

    （一）遗传：经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等，充分证明原发性癫痫有遗传性，有的是单基因遗传，有的是多基因遗传，但不一定都有临床发作。晚 近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。

    （二）年龄：年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄 60%～80%在20岁以前。新生儿正常呈移动性分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多 在4～10岁开始，青春期后自愈。成年期多为分性发作或继发性全身性发作。病因方面，婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病，其后至20岁以 前开始发作者常为原发性者，青年至成年则颅脑外伤是一重要原因，中年期后颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位。

    （三）觉醒与睡眠周期：有些全身强直-阵挛性发作患者多在晨醒后及傍晚时发作，称觉 醒癫痫；有的则多在睡入后和觉醒前发作，称睡眠癫痫；觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫。后者多为症状性癫痫。婴儿痉亦常在入睡前和睡醒后发作，失神发 作多为觉醒期发作。 晚上发作要注意不要睡在较高的床上，防止从床上摔下受伤。

    （四）内分泌改变：性腺功能改变对癫痫有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及分性发作常在月 经初潮期发病，有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加，症状加重，或仅在妊娠期发作。 后者称妊娠癫痫。

    （五）诱发因素： 　　1．发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解 眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物，亦可导致癫痫发作。 　　2．感觉因素：某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感，当受刺激 时可引起不同类型的癫痫发作，称反射性癫痫。 　　3．精神因素：某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作， 称精神反射性癫痫。